挑战普外手术“天花板——我院肝胆外科成功完成高难度胰十二指肠切除术

2024-06-15 12:33宣传科

 

近日,柳州市工人医院普通外科二病区(肝胆外科)成功地为一名60岁的胰腺癌患者实施了胰十二指肠切除术与消化道、血管重建术,为患者带来了生命的希望。这一手术的成功实施,不仅体现了医院肝胆外科在胰腺肿瘤诊疗领域的先进技术水平,更彰显了医护团队的高度责任感和精湛技艺。
患者覃女士,来自河池市,因皮肤巩膜黄染症状来到柳州市工人医院就诊。经过详尽的检查,被诊断为胰腺癌,并存在肠系膜上静脉侵犯的可能。面对如此复杂的病情,普通外科二病区(肝胆外科)主任刘雷迅速组织了多学科团队进行深入讨论。
(网络配图
 
胰十二指肠切除术,因其手术难度大、风险高,被誉为外科手术的“天花板”。该手术不仅需要围绕内脏重要血管进行多脏器解剖、切除,还需要进行高质量的消化道重建和血管系统重建。刘雷主任表示:“尽管患者病情复杂,但既然患者选择了我们,我们就必须全力以赴。”
(网络配图
 
在多学科团队的共同讨论和努力下,刘雷主任团队决定为覃女士实施根治性胰十二指肠切除术。在手术过程中,发现肿瘤已侵犯肠系膜上静脉,团队果断地切除了受肿瘤侵犯的部分血管,并成功进行了血管断端吻合,实现了血管重建。
手术过程中,切断及重建血管需要暂时阻断血流,这会对肝脏、肠道及脾脏造成一定的影响。因此,整个手术过程必须迅速而准确。在手术团队、麻醉团队及手术护理团队的紧密配合下,血管重建得以顺利、迅速完成。整个手术历时9小时,出血量仅300ml,成功完成了胰十二指肠的根治切除和血管重建。
(网络配图
 
术后,覃女士的皮肤和巩膜黄染症状迅速消退,她的身体也逐渐恢复。在出院前,覃女士拉着医护团队合影留念,对医护人员的精湛技术和高尚医德表达了衷心的感谢。这不仅是对医护团队工作的肯定,更是对柳州市工人医院专业水平的赞誉。

 

覃女士及家属与医护人员合影

 

专家提醒

由于胰腺癌发病隐匿、早期诊断困难,常常一发现就是中晚期,手术率低,死亡率高,因此被称为“癌症之王”。早期诊断、早期治疗是目前提高胰腺癌有效生存期的最有效手段。注重日常体检,如发现相关肿瘤标志物异常升高、腹部彩超发现胰腺异常回声病灶时应及时到肝胆胰外科就诊。有食欲减退、消化不良及上腹部不适、钝痛、胀痛等消化道症状,出现皮肤巩膜黄染,也就是我们常说的黄疸,及时到肝胆胰外科就诊。

 

胰十二指肠切除术是治疗早期胰腺癌的主流术式,是腹部外科手术中技术难度最高的手术之一,涉及的重要血管及脏器多,创伤大、风险高。当肿瘤侵犯血管时,需要进行血管切除重建,手术难度及复杂性会急剧增加,只有高水平的外科医师才能完成。往往胰腺癌伴有血管侵犯时被认为失去手术机会,该手术的成功开展,标志着胰腺癌的手术适应症进一步扩展,肿瘤侵犯血管仍有机会选择手术切除,为广大胰腺癌伴血管侵犯的患者带来“胰”线希望。

 

柳州市工人医院普通外科二病区(肝胆外科)主要承担肝胆胰脾外科疾病诊治任务,开展复杂肝癌切除术、胰十二指肠切除术、高位胆管癌切除术等高难手术;胆道肿瘤及胆总管结石的胆道介入治疗;开展达芬奇机器人辅助下操作手术。

 

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