近日，又到了王先生回柳州市工人医院复查的时间，而此次复查，距离他被诊断肝样胃腺癌已经过去了两年。

两年前，他刚入院时沮丧绝望的情景还历历在目……

2021年12月，王先生因为腹胀恶心到柳州市工人医院住院治疗，通过相关检查发现腹腔内有个非常巨大的肿物，大小约14×10cm，肿物和胃部黏连，主要向腹腔外生长，包绕周边邻近重要器官，伴胃周多发转移肿大淋巴结，肿瘤标志物AFP（甲胎蛋白，以下简称AFP）高达 1737ng/ml，分期上肿瘤接近晚期，治愈的可能性非常渺茫。

“患者肿瘤标志物甲胎蛋白高达1737ng/m，但影像学表现不像肝癌，结合胃镜考虑肝样胃腺癌的可能”、“患者高龄，多个脏器生理储备功能下降，肿瘤巨大，包绕周边重要脏器，已出现周围淋巴结转移，建议免疫联合化疗后再考虑手术”……类似这些MDT多学科诊疗小组讨论的话，在王先生住院期间，已形成常态。

王先生住院后，胃癌MDT多学科团队对他的病情进行详细评估多次讨论，先是确诊了患者是患了相对少见的肝样胃腺癌，然后根据患者肿瘤巨大，侵犯范围广，胃癌对免疫治疗有效的特点，制定了术前化疗联合PD1免疫治疗的方案，之后给予患者手术治疗，术后继续免疫联合化疗维持。2022年9月治疗结束，目前停止治疗1年余，复查肿瘤标志物和影像学均未见复发。

“多亏工人医院肿瘤科、胃肠外科、消化科和影像科的所有医生帮我制定治疗方案，经常定期查房讨论我的病情，这真是个奇迹！”王先生感叹道。

2023年，国家癌症中心发布了《关于印发第一批胃癌规范诊疗质量控制试点中心名单及有关工作要求的通知》，国家癌症中心、国家肿瘤质控中心胃癌质控专家委员会按照公平、公正、科学、合理的原则及有关遴选条件，在全国遴选出第一批胃癌规范诊疗质量控制试点单位（含试点筹建）。柳州市工人医院凭借强劲综合学科实力、规范化的诊疗技术、先进的诊疗设备等优势条件通过了层层筛选，获批全国第一批胃癌规范诊疗质量控制试点单位，目前广西获批仅8家。这是我院目前继2020年的乳腺癌规范诊疗质量控制试点，2022年获批的卵巢癌和肝癌规范诊疗质量控制试点，2023年又一新增的获批试点单位，标志着我院胃癌综合规范诊疗的实力获得国家层面的肯定。

国家推行肿瘤规范诊疗质量控制试点的主旨是多学科MDT诊疗，我院胃癌规范诊疗质量控制中心项目由肿瘤科、胃肠外科、消化内科、影像科、病理科、检验科和医院医政管理部门等科室严格按国家癌症中心胃癌规范化管理要求及诊疗标准进行单位组建，项目负责人是肿瘤科学科带头人黄海欣教授和普外科学科带头人易新平教授。

我院胃癌多学科诊疗MDT团队，是国家消化道肿瘤MDT首批示范单位，国家城市癌症早诊早治项目单位，胃癌诊疗质量控制体系完善，执行一体化管理及MDT多学科诊疗模式，在国内西南地区具有较强的业务综合实力，技术实力在广西处于领先水平，占据较高的学术地位，其中消化科和肿瘤科都是广西重点学科，也是柳州市级医院唯一的省级重点学科，胃肠外科是柳州市重点专科。团队高级职称、硕博士医疗专家团队41人，可开展50余项高难度治疗技术，其中内镜下黏膜剥离术（ESD）、达芬奇机器人辅助胃肠肿瘤外科手术、胃肠肿瘤腹腔镜微创手术、ERAS加速康复外科围术期管理，立体定向/三维适形调强放疗等均处于国内先进水平；中心配备国内外顶尖仪器设备包括：广西首台第四代螺旋断层放射治疗系统（TOMO）、西门子飞龙3D CT-DSA杂交手术室；广西桂中地区第一台达芬奇XI机器人、PET-CT等众多超高端大型医疗装备。团队积极推进胃肠肿瘤的精准检测和转化高质量研究，先后承担5项国家自然科学基金，广西自然科学基金等其他广西各级课题40余项。

 

广西首台第四代螺旋断层放射治疗系统（TOMO）

 

桂中地区第一台达芬奇XI机器人

随着现代社会饮食结构和生活习惯的变化，胃癌的发病率逐年升高。据国家癌症中心资料显示，我国胃癌发病率和死亡率均高居恶性肿瘤的前列，开展胃癌的规范化诊疗，不断提升胃癌诊疗水平。2023年获批的全国首批胃癌规范诊疗质量控制试点单位既是对我院规范诊疗工作的认可，也是鞭策前行的号角，我院将以此为契机，进一步提高胃癌诊疗技术水平，带动区域学科发展，使更多胃癌病人的治愈由“不能”变成“可能”！

 

“飞龙”杂交手术室