“漂浮拇”是一种罕见的先天性疾病，医学上称为先天性拇指发育不良，特征是大拇指近端与手掌主体间缺乏正常的骨骼、肌肉及神经连接，仿佛拇指悬浮，失去了抓握的功能，严重影响生活质量。

小奇右手“漂浮拇”已经失去抓握功能

小奇的父母走遍多家医院寻求有效的治疗方法，在了解到柳州市工人医院手足踝外科显微技术团队的专业能力后，他们心中的担忧终于得以缓解，全家人只有一个诉求，就是希望小奇能用右手拿笔写字、抓取东西。

小奇右手“漂浮拇”影像图

术前，手足踝外科主任唐哲明主任医师及团队对小奇进行了详细的检查，并制定了周密的手术方案。经过充分的医患沟通，刘毅主任医师团队为小奇实施了手术，摘除了其右手的拇指，并同时进行了示指拇化手术，实现了4指功能＞5指功能的突破。

术后随访，小奇的右手恢复良好，已经能写字、抓握等，他的脸上露出了自信的笑容。

手术示意图

刘毅主任医师说，“漂浮拇”是一种非常特殊的拇指发育不良类型，可分为I-V型。对于IIIB-V型，目前公认的最佳治疗方案是示指拇化术。小奇的情况已达到IV型，抓握、对掌等重要手部动作丧失，手部功能损失高达50%，是示指拇化术的绝对适应症。

术后，小奇已经恢复抓取功能

示指拇化术是一种将示指移位到拇指位置以替代拇指功能的精细、复杂的手术方式。在手术中，需要考虑截骨长度、移位方向、骨骺阻滞、软组织平衡、虎口重建等一系列问题。术后，患者的手部功能将得到极大改善，生活质量也将显著提高。

刘毅主任医师提醒，有“漂浮拇”的孩子年龄在6个月到1岁之间就能接受手术。年龄小的孩子学习能力和身体发育处在旺盛期，手术做得越早，经过术后的康复训练，拇指的功能和外形就恢复得越好。