柳州市工人医院改善就医服务减轻群众就医负担专项行动实施方案

一、工作目标

　　梳理排查医院各部门在医疗服务环节群众就医急难愁盼问题，结合医院实际，采取针对性便民措施，打通看病就医的堵点难点，全面提升群众就医在诊前、门诊、急诊急救、住院、诊后等方面的就医感受，推动检查检验结果互认和院际调阅，减轻群众就医负担，不断增强人民群众就医的获得感、幸福感、安全感，确保整改取得实效。

二、工作安排

从2024年5月至10月，分四个阶段：

（一）部署阶段（2024年5月）

　　5月底前，制定印发医院行动实施方案，将任务进行逐项分工，明确工作目标、任务要求、推进措施和完成时限。院内做好宣传动员，为方案落实打牢基础。

（二）排查阶段（2024年6月）

　　按照流程更科学、模式更连续、服务更高效、环境更舒适、态度更体贴的医疗服务工作要求，排查诊前、门诊、急诊急救、住院、诊后等就医过程中便利性不够、获得感不强、满意度不高的问题，按照“一院一策”要求，梳理问题清单，结合医院实际，针对重点问题制定本院整改措施，形成工作方案。

（三）实施阶段（2024年6-9月）

　　1、按照上级要求完成（1）优化门诊环境，开展适老化、无障碍改造；（2）优化门诊挂号和检验检查结果查询；（3）推动检查检验结果互认和院际间调阅；（4）开展优化住院管理四项规定措施。2、按照“具体可行、就医感受改善较为明显、正面宣传效果较好”的原则，各部门积极发挥主观能动性、创新性，对照《改善就医服务减轻群众就医负担参考措施清单》进行选择，鼓励支持创新实施清单外的新措施和增加服务措施数量。

（四）总结提升阶段

　　（2024年10月）10月底前，在医院官网、微信公众号、及其他宣传媒介上，宣传工作亮点及提升服务的措施。

三、工作要求

　　（一）强化组织领导。成立以书记、院长为组长，其他班子成员为副组长的工作领导小组，成员由各相关职能科室主任、临床和医技系统主任担任，办公室设在医务部，统筹推动方案落实。

　　（二）强化跟踪落实。各分管领导加强对分管部门的监管，协调解决方案推进过程中存在的困难，推动抓好责任落实。定期组织推进会，汇报各部门工作落实情况。

附件：改善就医服务减轻群众就医负担参考措施清单分工

柳州市工人医院2024年8月27日

 

柳州市工人医院改善就医服务 减轻群众就医负担参考措施清单分工
重点条目	序号	具体内容	具体措施	牵头科室	协助科室
一、规定措施	1	开展优化门诊环境、适老化、无障碍改造	优化门诊全流程布局，诊疗区域设置建筑平面图、科室分布图，标识清晰易懂，鼓励有条件的医疗机构为患者提供与个人诊疗活动相关的院内定位与导航服务。加强卫生间、候诊区等重点区域的卫生管理。针对老年人、儿童、残疾人、孕产妇等特殊群体，做好就诊环境的适老化、无障碍等改造。	门诊部	总务科
	2	开展优化门诊挂号措施	线上挂号界面增加门诊科室多维度引导挂号服务，增加门诊挂号候补排号服务功能，实施“一号管三天”便民措施，完善医院检验检查结果线上查询。便于群众挂号，提高就诊效率，减轻群众就医时间负担。	门诊部	信息科
	3	开展检验检查结果互认和院际调阅	按照《广西壮族自治区医疗机构检查检验结果互认实施方案》（桂卫医发〔2023〕10号）要求，落实紧密型城市医疗集团和县域医疗共同体内部的医疗卫生机构实现检验检查结果互认的阶段性要求，并推动实现院际间调阅	质管科
	4	开展优化住院管理措施	有条件的三级医疗机构实行线上预约住院，通过信息手段向患者推送住院等候信息，实现线上信息填报、押金缴纳、费用预交、费用结算、病历打印等出入院手续。	信息科	病案数据中心
二、自选措施
㈠诊前：创新理念、服务向前，提升患者诊前体验	1	自助入院模式。	患者开具住院证后可通过微信公众号自助预约住院，免于往返窗口登记。	信息科	医务科
	2	“全院一张床，多院区一张网”收治模式。	院本部实行“一张床”模式，对部分“紧俏”科室的候床患者按照专业相关性等原则跨科收治。多院区推行“一张网”模式，通过入院平台一体化，分流患者，缓解部分科室患者候床时间长的痛点。	医务科
	3	自助检查、检验开单模式。	慢性病或复诊患者可根据自身需求，进入医院微信小程序等，点击“自助检查开单”，选择检查、检验项目，确认申请后在线缴费，缴费完成即可到相应科室检验、检查，检查完成后线上查看报告，真正实现“来院即查、即查即走”。	门诊部	信息科
㈡门诊：简化流程、创新模式，提升患者门诊体验	4	优化门诊环境。	适老化、无障碍等改造，配备轮椅、平车、母婴室、尿布台等必要的便民设备设施。完善标识标志，有效引导和分流患者。预留一定数量的号源，用于现场挂号，便于老年患者挂号就诊。	门诊部
	5	挂一次号管三天。	3天内，患者挂普通门诊号就诊时，如果因检验、检查当天不能完成或者不能获取报告，尚未完成诊疗，可携带报告结果到同一医院的同一院区、同一科室，由医疗机构安排复诊，无需再次挂号，享受免缴普通门诊诊查费服务。	门诊部	医保办
	6	门诊“一站式服务”。	门诊设立“一站式服务中心”，患者可在此办理以下业务：1）办理就诊卡、挂号、导诊及咨询。2）便民服务：复印及打印资料、物品寄存、失物招领。3）协助退费、改单。4）病历复印预约。5）医联体绿色通道。6）停车减免。7）陪护业务受理。8）便民物品：轮椅、车床等。9）投诉建议受理。10）医保咨询及相关业务办理等。	门诊部	医保办、财务科、数据中心、投诉办、保卫科
	7	“先诊疗、后付费”就医模式。	入院时患者根据自身情况选择是否需“先诊疗后付费”，登记医保及身份信息，交身份证或户口本复印件由医院保管备查，签订“先诊疗后付费”住院治疗费用结算协议书，出院结算时缴纳医保或医疗救助补报后的个人负担部分，结算困难的签署延期（分期）还款协议书，确定还款期限。	财务科	医保办
	8	创新门诊服务模式。	开设麻醉、疼痛、健康管理、伤口造口、药学等新型门诊，提供更加丰富的门诊诊疗服务。弹性安排门诊时间，推行周末门诊、黄昏门诊、夜诊等门诊模式，满足上班、上学等人群的就诊需求。	门诊部
	9	整合门诊专科诊区。	按照人体系统进行门诊区域布局，将同一系统相关临床专科整合在同一诊区，相近、相关疾病种诊室临近，在最大限度方便患者的同时，也方便相关专科医生交流，有利于多学科MDT联合诊疗，为患者提供最优诊疗方案，让患者少“跑路”，就医更便捷。	门诊部
	10	开展“互联网+药学服务”。	慢性病患者可通过互联网医院挂号、就诊、开具处方，药师线上审核后，系统调配处方，可根据患者预留地址信息完善药品配送等服务。医疗机构开展药学门诊，为患者提供用药咨询等服务，有条件的可开展用药指导信息推送服务，指导督促患者规律服药。	药学部	智慧医院事业部、门诊部
	11	改善就医停车体验	医院可根据实际情况，合理规划院区场地，重新划分停车区域，增加车位数量；职工暖心让位，将靠近就诊医疗区的车位留给患者，使患者能“就近停、少跑路”；规范车流通行秩序，夜间分区管理，避免交通拥堵、挤兑医疗资源。切实解决院区内“停车难”问题。	保卫科
㈢急诊急救：高效衔接、分区分级，提升患者急诊急救体验	12	实施急危重症患者“优先救治、后补手续”。	对急危重症患者实行先抢救，先治疗，先检查，后补办手续；凡急、危重病人接诊后严格按照各项抢救程序做好急诊抢救工作，陪同并护送病人做必要的检查；经急救绿色通道抢救病人的处方，各种辅助检查申请单，各相关科室应该予以优先处理，经医教科或总值班签字并登记后可以先取药、检查、住院，后付款。	医务科
㈣住院：巩固拓展、丰富内涵，提升患者住院体验	13	推行多模式结算服务。	全面推进信息化智慧服务，改进自助支付、移动支付等业务流程，通过开通微信公众号、支付宝小程序、医保电子凭证等支付方式，获取电子发票等，无需在收费窗口排队缴费，实现缴费服务即时化、便利化。	财务科
	14	推进日间医疗服务。	建立健全日间医疗服务模式，利用信息技术优势，提高运行效率、优化服务流程。三级医疗机构普遍建立日间手术管理制度，拓展日间医疗服务范围并完善相关制度。	医务科
	15	创新“一老一小”医疗服务模式。	针对老年人及儿童两类特殊人群，创新适老化医疗服务模式及“游戏化”儿童医疗模式，舒缓恐惧，帮助患者熟悉医院环境，认识疾病与检查流程，积极配合检查、治疗。	医务科、护理部	总务科
	16	简化用血费用报销。	对于无偿献血者及其家庭成员临床用血费用，医院与采供血机构实现信息互联互通，采用“一个窗口受理、一次性告知”办理直接减免服务。在出院结算系统中，直报“患者用血”费用，并在指定区域明晰告知。	输血科	医务科、财务科
	17	畅通院区间患者运送模式。	院区间分流或完成术前检查的患者，可乘坐免费班车互通院区，解决患者多院区的通勤困难。	总务科
	18	增加便民生活服务设施。	在公共区域提供网络、阅读等服务。鼓励医疗机构开展线上点餐服务，并由营养食堂配送至床旁，满足不同人群的个性化就餐需求。同时设有生活及护理用品超市、理发区等，可满足患者住院期间生活需求。	总务科、后社办
㈤诊后：服务连续、医防协同，提升患者诊后体验	19	开展延续护理服务。	1.“住院—门诊—家庭”：患者出院前，责任护士开展评估，有针对性地将患者转介到延续护理中心，建立档案，评估、随访，对于有需求的患者，延续护理中心主动协助其进行在线门诊咨询或线下护理专家（医疗门诊）就诊。2.“住院—社区—家庭”：医疗机构通过开展健康大讲堂、定期社区义诊、社区转诊等方式将优质医疗资源进一步下沉至社区及家庭，保障患者在不同层次健康照顾机构和不同健康照顾场所之间获得的健康服务具有连续性、协调性。	护理部、医务科	医联办
	20	开展“病历复印”邮寄业务。	患者或家属可在医院公众号线上提交身份证件信息、授权委托依据及病历复印申请，医院审核通过后，支付相关费用，医院按需复印相关病历资料后按患方预留地址邮寄送达。	数据中心	门诊部
	监督方式：1、电话工医在线3111580，总值班（总院）3838447， 投诉办 3832127。2、邮箱：gryy2127[at]163[dot]com