健康科普 | 肘关节疼痛、无力、举不起来？小心是网球肘！
2023-03-31 08:12宣传科
奇怪，最近手老是抬不起來，感觉很没有力气，又痛痛的，到底是怎么了？小心！这可能是网球肘在作怪。网球肘是手腕向上用力时牵扯到肌腱，超过肌腱能负荷的程度所导致的结果。
网球肘非骨痛 发作时比较难使力
所谓网球肘，其实是肱骨外上髁炎(Lateral Epicondylitis)的俗称；肱骨指的从肩膀到手肘的這一块骨头，网球肘其名來自打网球时，因频繁挥拍动作，施加大量压力于手肘，导致手肘出现酸痛和发炎等症状。
不过，除了网球之外，日常生活中也有许多工作或事物，都需要手肘的「一臂」之力，像是家庭主妇便是网球肘常见患者之一，原因可能來自炒菜翻动炒锅，或买菜时提重物等；又或是上班族，经常使用不正常的姿势使用滑鼠，这些经常施加压力在手肘的动作，都可能引发网球肘。
网球肘的症状
常见的网球肘症状主要是手肘外侧感到酸痛、难使劲，有些网球肘的患者，甚至连平常没有使用到手肘时，同样会出现疼痛感；由于手肘是上臂与前臂的连接点，一旦出现网球肘症状，就算刻意避免需要屈伸手臂的动作，可能还是无法完全避免疼痛感；特別是不可能整天完全不弯曲手臂使用电脑、手机或骑车等行为，也正因为如此，严重的网球肘症状不仅可能限制手肘活动度，更可能因使用频繁程度，造成恶性循环，让病情愈发严重。
3种方法避免网球肘
1
买菜或是购物时，如果您预估自己购买量可能不小，最好改用推车代替提袋，可以大大减少手肘的负担。
2
在进行打网球这种对手肘压力较大的运动时，确保做好热身，以减少身体因为突然间剧烈的运动，造成网球肘或引发其他的运动伤害。
3
如果运动后发现手肘有酸痛或红肿的情况，请冰敷让患处降溫，不过究竟要冰敷多久呢？曾提出RICE运动损伤处理流程的盖博．米尔金博士(Dr. Gabe Mirkin)，曾于2015年发表的文章提到，在受伤后6小时內，每次冰敷10分钟，休息20分钟，重复1-2次，除了不会影响伤口的恢复速度外，也可以有效降低疼痛感。
网球肘的4种保守治疗方式
1
非甾体类止痛药：如果您选择就诊，医师通常会先选择开非甾体类止痛药，例如：布洛芬、双氯芬酸钠等，改善患部疼痛、发炎症状。一般来说，轻度的网球肘症状只要吃消炎药加上休息，不久便可痊愈。
2
注射类固醇：注射类固醇就是我们通常所说的“打封闭”。若口服非甾体类止痛药治疗未获得明显改善，或是症状相当严重，才会使用此方式治疗；透过将类固醇直接注射于患部，可以快速改善症状。
3
功能锻炼：在发炎情况减轻后，便可以通过一些伸展和拉伸的动作，提高肘部的活动度；建议可前往运动医学专科门诊进行治疗，或者自行尝试以下的动作，加快恢复网球肘的症狀：
●抓握训练：网球肘经常造成握力下降，您可以將前手臂置于桌上，手掌朝上，出力握住卷起的毛巾或是握力球，持续10秒后放松，再次进行重复的抓握动作10次，有助于恢复握力。
●手腕旋转：以左手为例，将手肘放置于大腿或桌边，手握一个1公斤的哑铃，或是拿一个装满水的水瓶，接着手握其中一端，从手掌朝上的状态，转变成手掌往下，以180度顺时针方式旋转；之后，再改以逆时针方式，恢复手掌朝上的姿势，并重复进行此动作20次；如果您是右手疼痛，只要将顺逆方向交换即可。
●扭毛巾：首先先找一条毛巾，并找一张椅子坐下，肩膀放松，将毛巾两头用双手握住，平举于胸前，用拧湿毛巾的方式，扭转手中的干毛巾，若改用湿毛巾也行；重复拧毛巾动作10次后，再更换拧动方向，例如：本来是右手向前、左手向后，改换为右手向后、左手向前。
●贴扎技术：软组织贴扎是一种将胶布贴于体表以达到保护肌肉骨骼系统、促进运动功能的非侵入性治疗技术。贴扎常用于各类运动损伤的处理，并广泛延伸到神经康复、美容等领域。贴扎技术可早期介入以缓解疼痛，增加肘关节的稳定性。
网球肘的微创手术治疗
网球肘如保守治疗（非封闭治疗）无效且症状超过12个月或保守治疗超过半年且封闭效果不佳、封闭治疗后反复发病，可选择关节镜微创手术治疗。关节镜属于一种微创治疗，通过2、3个几毫米的入口，在镜头的直视下将引发疼痛的腕短伸肌止点和肱桡关节处的炎性组织进行清理，从根本上治疗网球肘。手术时间短、创伤小，能够在短时间内恢复活动。
