“生完小孩后，究竟是先做腹直肌分离修复还是盆底肌康复呢？”近日，网友小丽在柳州市工人医院官方微信后台私信我们，希望能得到专业的解答。

为此，小编专门向我院产科陈江鸿主任打听……

据柳州市工人医院产科主任陈江鸿介绍，经过近10个月的孕期，孕妈妈身体内的各个器官、组织、肌群发生着翻天覆地的变化，比如腹直肌、盆底肌、乳房等。

由于胎儿逐渐变大，特别是到孕晚期，腹壁扩张延伸，腹直肌（腹直肌的中间线就是传说中的马甲线）会从腹中线向两侧分离，也就是腹直肌分离。

盆腹是一体的，腹部压力会传给盆底肌。盆底肌历经长期10个月的压迫，弹性变差，肌肉变松弛无力，于是出现了漏尿、便秘、性生活障碍、盆腔疼痛等盆底问题。

由于盆底肌群与深层腹部肌肉腹横肌、深部脊柱肌肉多裂肌和膈肌有着密切的关系，在进行腹直肌分离恢复锻炼时，必然也会用到盆底肌。腹直肌分离恢复锻炼会让腹部压力变大，若在盆底肌肌力薄弱的情况下，那盆底肌不仅容易受到二次损伤，也会影响腹直肌分离的恢复。

因此，在做腹直肌分离恢复锻炼时，陈主任建议先把盆底肌肌力提升上来，维护好盆底肌功能。

腹直肌分离治疗

关于盆底肌康复，要避免让腹压增加的行为，如：体重过大、久站久坐、慢性咳嗽、长期便秘、搬重物、糖尿病、过敏性鼻炎等。

产后康复中心

还要坚持有利于盆底肌健康的行为，如：盆底肌功能评估（了解盆底肌损伤情况，对症下药）；来医院做盆底康复治疗（生物反馈电刺激治疗、专业手法指导）；在家里坚持做凯格尔运动（建议搭配阴道哑铃）；学习正确的运动方法（在医院，医生会指导）。

产后康复中心

陈主任告诫产后妈妈们，产后半年内是盆底肌功能恢复的“黄金时间”，建议早做训练。如不做任何干预，随着年龄增大，激素水平下降，肌肉变得松弛，症状会越来越严重，到了中老年就会出现尿失禁或脱垂。

康复黄金时间：产后42天----6个月

康复理想时间：产后6个月----12个月

明显有效时间：三年内

有效时间：各年龄段

中医治疗

中药洗头