不幸!男子被机器切断4根手指,万幸!工医专家6小时再植成功!

2022-03-17 11:01宣传科

3月14日,凌晨3时许,当人们还沉浸在甜美的梦乡时,在柳州市工人医院骨科手术室里,“蓝衣天使”们正在显微镜下聚精会神、一针一线地与时间赛跑,全力抢救患者王先生离断的手指……
原来,3月13日下午3时,47岁的王先生从重庆到广西来宾提货,不料在工厂车间不慎被机器割伤,致右手2-5指完全离断。
 
随后王先生被送当地医院救治,由于手术难度太大,当地医院建议转到上级医院救治。王先生的工友对我院科技术口碑早有所闻,于是带着王先生及其断指至我院急诊科就诊。
傍晚6时许,王先生到达柳州市工人医院西院(骨科医院)急诊科,医务人员立即开通绿色通道,同时迅速通知手足踝外科会诊。
 
考虑患者为外地来柳人员,刘毅副主任医师、陈全贵医师在报告唐哲明主任患者相关情况的同时火速对患者展开救治,争分夺秒地做好术前准备工作。

刘毅副主任医师在断指及断肢再植方面有丰富经验。然而,在看到患者这么多离断的手指,他还是感到巨大的压力:“患者创伤严重,多指离断,离断时间较长,断指再植困难重重。”
 
据了解,断指再植的黄金时间只有6-8小时,在此之后,手术成活率会明显降低。看着王先生及其工友焦急的神情,手足显微外科团队不约而同地达成了“即使只有1%的希望,也要付出100%的努力”的共识,由唐哲明主任制定手术方案,刘毅副主任医师、陈全贵医师组成手术小组,为患者实施手术。
 
当晚9:30 ,王先生被推进手术室,主刀医生在显微镜下以工匠精神缝合一条条离断的微血管、神经和肌腱。通过整整6小时的通力协作,患者的三根手指被接了回去,再植手指颜色红润,手术成功!而此时,在凌晨3:30的骨科手术室,两位“蓝衣天使”的衣衫早已被汗水浸透!

刘毅副主任医师(右)陈全贵医师(左)手术中

手指再植术后

术后第三天

柳州市工人医院手足踝外科主任唐哲提醒若发生手指外伤造成离断时,不要惊慌,一定要正确保存断指,可以按照以下方法做:

 

1、断指冷藏保存,注意不是冷冻!研究表明,断指在室温下放了一个小时后的状况和在冷藏4℃条件下保存了6小时的状况相当。

 

可以将离断指体和伤口用干净毛巾包扎(有条件情况下可以将断指用干净毛巾包裹,然后放入无漏孔的塑料袋内,扎紧袋口使袋口朝上放入冰筒内),立刻随患者送医。注意:禁用酒精、碘伏等药水浸泡断指!

 

2、一般而言,断指再植有黄金6小时的抢救时间,超过6小时后,断离的手指血管可能会坏死而错过最佳手术时间。所以要尽可能快速地将患者送到医院救治,争取在6~8小时内能进行再植手术。

 

只要断指保存适当,及时就医,并且迅速通过手显微外科手术再植,一般能够取得较好的治疗效果。如果手指是压砸伤,皮肉碎裂,不适合再植,可以尽量采用各种皮瓣进行修复,保留手指的长度,尽最大可能恢复手的功能。

 

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