米饭飘香，解饥饱腹，稍有不慎，却可致命。近日，柳州市柳江区一名7岁的男童因“胸痛”就诊，罪魁祸首竟是不知何时呛入气管的米饭粒。柳州市工人医院儿科专家提醒：儿童进食要专心，勿嬉笑打闹、看电视等，进食后呛咳要及时处理，切莫大意！

2月21日凌晨，一名来自柳州市柳江区的中年妇女携带其7岁儿子，来到柳州市工人医院儿科门诊，行色慌张地告诉医生，孩子于2月20日早上因“胸痛”痛醒，20日下午至当地医院行CT提示“肺炎”，因孩子胸痛进行性加重，为进一步诊治，来到柳州市工人医院儿科门诊，医生发现患儿有明显呼吸困难，立即拟“胸痛”收住儿科。

“我小孩是早上突然胸痛痛醒，这段时间都没有发烧咳嗽过，怎么会是肺炎呢？”患儿母亲表示不理解，住院部值班医生详细询问病史，如患儿母亲所说，患儿无发热、咳嗽，仅表现为胸痛、气促，当问及有无异物吸入史时，患儿及其母亲均表示“不记得，应该没有。”经医生提示，家属突然想起孩子在吃饭时经常边看动画片边吃，还经常哈哈大笑。

吸氧下，氧饱和度维持在86~91%，血气分析提示“I型呼吸衰竭”

值班医生查体发现患儿吸凹征明显，左肺呼吸音明显减低，并伴有哮鸣音，胸部CT发现左支气管疑似异物堵塞征象，但由于外院的影像片子不够清晰，患儿呼吸困难进行性加重，吸氧无法缓解，氧饱和度维持在86~91%，血气分析提示“I型呼吸衰竭”，值班医生决定立即在我院急查胸部CT，CT提示左肺支气管异物、左肺不张。

CT提示左肺支气管异物、左肺不张

儿科主任劳金泉博士接到消息后立即组织科室人员，准备好气管异物取出的相关器械，通知小组人员立刻前往科室准备气管异物取出。

气管镜下看到左肺上下叶开口处有大量白色脓痰堵塞支气管，脓痰内可见数粒大小约0.2x0.5cm大小白色长条粒状异物

小组人员到位后，立即给患儿进行气管插管及呼吸机辅助通气。气管镜到达气管时，左肺上下叶开口处可见大量白色脓痰堵塞支气管，脓痰内可见数粒大小约0.2x0.5cm大小白色长条粒状异物，因异物所致炎症反应，大部分气管黏膜充血发红。确定异物位置后，团队密切配合，先用纤支镜清理异物周围的痰栓，然后多次灌洗并检查，最终顺利将异物全部取出，患儿转危为安，呼吸、氧饱恢复正常，胸痛缓解，而取出的异物竟是我们每天进食的米饭粒。

取出的异物——米饭粒