近日，柳州市工人医院神经内科二病区收治了一对一氧化碳中毒的夫妇，经过及时抢救，男性患者已康复，女性患者已清醒，目前还在接受高压氧等对症治疗中。

65岁的李先生（化姓）夫妇俩来自来宾市金秀县，一氧化碳中毒的前一晚，他俩在屋里烤碳火，睡觉时没有将炭火彻底熄灭，次日凌晨起床时，李先生便出现头晕、头痛、胸闷症状，勉强坐起来后想叫醒妻子王女士（化姓），却发现妻子怎么也叫不醒，情急之下他拨打了120。当地医院接诊后，发现王女士已经一氧化碳中毒，出现了昏迷状态，立即将其转运到柳州市工人医院进一步治疗。

柳州市工人医院高压氧舱

经过柳州市工人医院神经内科和高压氧科的积极治疗，李先生已经康复，而王女士由于一氧化碳重度中毒，目前已经清醒，但是出现了记忆力下降等后遗症，还在治疗中。

冬季是一氧化碳中毒的高发季节，入冬后，特别是近段时间，柳州持续低温阴雨，一氧化碳中毒事件呈现上升趋势，悲剧时有发生。为此，柳州市工人医院神经内科二病区主任、高压氧科主任潘丽雅提醒市民，冬季取暖谨防一氧化碳中毒！

在做高压氧的患者

（1）洗澡时煤气中毒：燃气热水器安装在浴室、若洗澡时门窗密闭，燃气不完全燃烧，或者洗浴时间过长，就容易引发一氧化碳中毒。

（2）取暖时烧煤炭煤炉：在门窗密闭的房间里，烧煤取暖，易引发一氧化碳中毒。燃烧消耗着密闭房间的氧气，随着氧气的减少，木炭进入了不充分燃烧，召唤出了可怕的杀手——一氧化碳，不久房间内的人在不知不觉中纷纷中招，头晕，乏力，呕吐，时间长了便昏迷不醒，甚至死亡。

（3）在汽车里关窗户、开空调睡觉：汽车发动机怠速空转时，汽油燃烧不充分，会产生大量含有一氧化碳的废气，废气通过汽车的空调入风口进入车内，也会引发一氧化碳中毒。

（4）用碳炉吃烧烤、火锅：用碳炉吃烧烤、火锅，如果房间通风不好，又没有排烟机，也非常容易引起一氧化碳中毒。

一氧化碳（以下简称CO）一般经呼吸道吸入引起中毒。由于其亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高200-300倍，人体吸入CO后，极易与体内血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白丧失携氧的能力和作用，造成组织细胞缺氧窒息CO对全身的组织细胞均有毒性作用，尤其对大脑皮质的影响最为严重。

当人们意识到已发生CO中毒时，往往已为时已晚。因为支配人体运动的大脑皮质最先受到麻痹损害，使人无法实现有目的的自主运动，手脚已不听使唤。所以，CO中毒者往往无法进行有效的自救。

轻型：中毒时间短，血液中碳氧血红蛋白为10%-20%。中毒的早期症状为头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力，甚至出现短暂的昏厥，一般神志尚清醒，吸入新鲜空气，脱离中毒环境后，症状迅速消失，一般不留后遗症。

中型：中毒时间稍长，血液中碳氧血红蛋白占30%-40%，在轻型症状的基础上，可出现虚脱或昏迷。皮肤和粘膜呈现CO中毒特有的樱桃红色。如抢救及时，可迅速清醒，数天内完全恢复，一般无后遗症状，一般可以救回。

重型：发现时间过晚，吸入CO气体过多，或在短时间内吸入高浓度的CO，血液碳氧血红蛋白浓度常在50%以上，患者呈现深度昏迷，各种反射消失，大小便失禁，四肢厥冷，血压下降，呼吸急促，会很快死亡。一般昏迷时间越长，预后越严重，常留有痴呆、记忆力和理解力减退、肢体瘫痪等后遗症，难救回。

1、首先是脱离现场，切断CO产生源头，通风。

2、及时送医进行高压氧治疗，越早越好，同时并发症对症治疗。

1、烤火，取暖或者其他有可能产生CO的场所做到通风排气。

2、使用合格的燃气用具，定期检查。

3、警惕一旦有CO中毒轻微表现如头晕，乏力，恶心等症状，立即脱离环境，查找原因，及时就医。

 

划重点

“一旦发现一氧化碳中毒的患者，要立即将其移出中毒现场，呼吸新鲜空气；严重中毒者应立刻吸氧，尽快行高压氧治疗，时间越早效果越好，且高压氧治疗的疗程必须足够，这样才能防治后期产生的迟发性脑病。”潘丽雅主任说。