当大家生病去医院看病时，为什么医生大多会建议抽血化验？

随着生活水平的提高和对健康重视程度的不断提升，为何大家都会定期抽血进行健康体检？

今天，小编就帮您咨询了柳州市工人医院医学检验科副主任蒙杰。

蒙杰说，因为血液就像河流在人体内四通八达，其主要成分有红细胞、白细胞、血小板等，身体的健康情况变化往往可以通过血液的成分变化反映出来。

正常情况下，血液里面的各种成分都保持在正常范围内。但当身体任何一个部位出现问题时，血液中相应指标会有异常变化，比如，糖尿病患者血糖会升高；肝病患者血液中部分酶类的含量会升高等等。

许多验过血的人都遇到过这些情况：

“我在某医院测血糖，第一天，浓度高达10.0mmol/L，第二天复查，浓度又低到4.0mmol/L”……

“我在某医院体检测了ALT，第一天，结果略高于参考区间，第二天再重抽血检查又正常”……

为什么会出现这些情况呢？

由于生理和病理因素的变化，往往使得检验结果也出现不同的变化。

比如：

（1）生理周期  

育龄期的女性性激素的分泌与月经周期有关。

（2）咖啡因  

饮用250mg的咖啡因3小时后可使血浆肾素和钙水平增加；

（3）饮酒  

2～4小时内，血糖下降，乳酸增高，尿酸增加；

（4）运动  

剧烈运动可使RBC增加、CK、CK-MB、ALT、AST、LDH、GLU、生长激素等升高；

（5）精神因素  

在劳动、寒冷饥饿、精神剌激等情况下，可导致RBC和Hb一过性的增高。情绪激动可使血清游离脂肪酸、乳酸、GLU等升高。

（6）成瘾性药物    

吗啡可使AMY、LIP、AST、ALT、BIL、ALP、T4、PRL升高。海洛因可使PCO2、T4、TC、K+升高。

（7）周期性变化因素

CORT早上6点是其分泌的高峰期，随后下降，午夜12点降到最低水平。血液TSH水平在深夜达到高峰，在中午时处于最低值，二者差别可达2～3倍。WBC计数午后高于清晨，可相差1倍。

（8）禁食时间  

空腹采血是指禁食8小时后空腹采集血标本。空腹采血最佳时间：抽血前最好保证空腹8小时以上，一般上午7点到10点抽血效果最好，这样可避免饮食成分和白天生理活动对检测结果产生影响。

（9）标本采集姿势

当人体的体位从仰卧到直立位或坐位时由于静脉滤过压增高可引起体液从血管内向组织间隙内转移，血浆总量直立位时比卧位时减少，血液中直径大于4nm的成分，如蛋白质以及和蛋白结合的物质不能通过血管壁与血浆同时转移到间质中去，从而使其含量升高约5%～15%。如ALP、ALB、TG、CORT等。

（10）输液因素

对于正在输液的病人，应尽可能避免在输液过程中采血。因为输液不仅使血液稀释，而且可使测试反应发生严重干扰，特别是糖和电解质。

（11）对接受脂肪乳剂的病人，8小时后才能采集标本。对接受富含糖类溶液、氨基酸、蛋白裂解物或电解质的病人，1小时后才能采集血样。

患者采血前应向专业人员如临床医生、护士或检验人员咨询，了解采血前的注意事项，尽量保证标本采集前准备因素的一致性。

检验结果在不同的检测系统检测时有时也有一定的差异。当进行疾病疗效监测或定期随访时，最好固定在一家医院或同一类型仪器（检验方法的信息可关注检验报告单有关检测仪器及参考区间的说明），以便对数据进行动态比较，这样才会更有临床价值。