【帮打听】如何预防骨质疏松的发生？
2021-07-13 14:49系统
骨质疏松及其引起的骨折可能引起疼痛和行动不便等不适，严重影响患者的生活质量，甚至增加致残率和死亡率。
今天，小编帮您向风湿免疫科的蒋茵医生打听到，其实，骨质疏松是一种可以预防的疾病。
怎么做呢？生活方式干预的建议有以下3点：
1.营养均衡
保证充足的钙、维生素D及相关蛋白质摄入。中国营养学会建议成人每日钙推荐摄入量为800mg，50岁及以上人群为1000-1200mg，推荐维生素D每日摄入量为400IU，用于骨质疏松症防治时，剂量可增加至每天800-1200IU。
保持正常体重，避免体重过轻。纤瘦的身材不利于骨健康，正常的体重才能使我们获得和维持充足的骨量。即便非常缓慢而有限节食，也会不可避免地带来骨量丢失。如果必须要减重，每周不应多于半斤。
戒烟限酒。吸烟增加骨折风险，也会使女性更易于早绝经。酗酒损害肝脏，减少维生素D生成，影响肠道对脂肪、维生素D和钙剂的吸收。酒精作用于成骨细胞，抑制骨形成。
减少高糖、高盐、高脂肪饮食，减少浓茶、咖啡、碳酸饮料摄入。
保证睡眠，调适心情。身体长期处于应激状态，过多的糖皮质激素会影响骨代谢和女性月经周期。
运动对患有骨质疏松和骨量减少的人好处多多，尤其是对于绝经前女性。适当的运动能够增加并维持骨量；也能增强肌肉力量，提升平衡能力，降低骨折风险。不仅如此，运动还有改善姿势，减轻疼痛，调节情绪的作用。
许多人听到这里可能就想：好！我今天就开始运动。
不过在运动前，医生还有几点提醒：
1、什么运动对预防骨质疏松最好？
对增加与维持骨量最有效的运动是“负重运动”。
“负重”当然不是练举重，而是指身体处于直立状态时下对抗重力的运动。跑步、舞蹈、跳绳、野外徒步、爬楼梯，以及篮球、网球等球类运动都属于负重运动。
以上“高冲击性运动”能够增加并保持骨量，但已经存在严重骨质疏松以及发生脆性骨折的人需要避免此类运动，而可以考虑使用椭圆机、快步行走等“低冲击性运动”来代替。
另一类有意的运动是抗阻力运动，也就是提重、拉力等训练。增强肌肉力量，有助于提高上肢、肩部及高位脊柱的骨量。
瑜伽和普拉提可以帮助提升力量、平衡与灵活性，有益身心。
但对于骨质疏松或骨折风险较高的人来说，有些动作不够安全——比如前屈动作可能导致脊柱骨折。这方面需要咨询理疗师，了解合适自己且安全的运动方式。
游泳和自行车属于非负重有氧训练，增加和维持骨量方面的作用有限。不过它们有益于我们的肌肉力量和心肺功能，只要喜欢，尽管去做，只要记得增加其他的负重运动。
1.首先要认识到，并不存在适合所有人的运动。选择自己有兴趣的多种运动方式混合进行。
2.要制定合理的训练计划，比如，保证每周2至3小时有氧运动，每周两次力量训练，每天坚持10分钟的平衡与拉伸练习。
3.要注意运动安全，记得听从自己的身体，坚持运动但不要勉强，享受运动而不应过度；身体有不适或拿不定主意，记得向医生和理疗师咨询。
如果您是上述骨质疏松高风险人群，建议可以来到嘉会骨质疏松症门诊进一步与医生咨询。
医生会根据您的具体情况进行相关筛查与评估，为您建立个体化的治疗方案及长期系统性诊疗随访，守护您的骨健康！
风湿免疫科科室简介
1、柳州市工人医院风湿免疫科是柳州市最早独立成科的风湿免疫专科，也是柳州市医学会风湿病分会主委单位。并于2020年08月07日在西院区成立骨内科病区，目前是广西区内首家，标志着柳州市工人医院风湿免疫科在内科诊治骨与关节疾病走在全区前列。
骨内科是以内科为主研究与防治骨与关节疾病的学科，在西方发达国家风湿免疫科也承担骨内科的角色。骨内科的设立可以更加科学和规范的开展骨内科疾病的诊治工作，弥补骨与关节疾病在非手术治疗时骨外科的局限。
目前科室开设两个病区：风湿免疫科病区、骨内科病区。风湿免疫科病区位于总院住院部15楼（柳南区和平路156号），骨内科病区位于西院17楼（柳南区红岩路四区47号）。
2、人员任职及进修：目前全科拥有临床和科研队伍41人，专科医生共14名，高级职称4名，博士1名，在读博士2名，硕士研究生10名。广西医学会风湿病分会任职4名，广西医师协会风湿病分会4名，广西医学会骨质疏松及骨代谢分会2名。
科内技术骨干曾先后到北京协和医院、中国解放军军区总医院（301医院）、北京大学人民医院、四川华西医院、上海仁济医院、中山大学第三附属医院、南京鼓楼医院等全国知名大医院进行专业培训和进修。与全国风湿病专科有广泛学术联系并加入中国风湿病信息系统（CRIS）。
3、专科收治病种涵盖了：系统性红斑狼疮、干燥综合征、多发性肌炎/皮肌炎、系统性硬化症、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨质疏松、痛风、老年性骨关节炎等常见风湿免疫疾病。
4、中心建设：开展建设疑难罕见病中心、痛风诊治中心、骨质疏松诊疗中心、免疫相关不良妊娠等特色亚专科。
5、科研水平：科室承担多项国家级、区级及市级科研课题，多项科研成果发表在SCI、中文核心期刊、科技核心期刊等专业期刊上。是市级风湿免疫专科中唯一拥有国家自然科学基金、广西区自然科学基金的专科。临床及科研力量强劲，在区内学术地位领先。
风湿免疫科专科特色：
率先在区内开展云克核素治疗、生物制剂治疗难治性风湿病、骨质疏松治疗仪物理治疗骨质疏松症、血液免疫净化治疗、关节腔注射治疗、臭氧大自血治疗、关节针镜微创治疗、骨骼关节高频超声检查等技术，并在区内处于领先地位。
其中，关节针镜微创治疗难治性的关节肿痛，血液免疫净化治疗危重结缔组织病，具有良好的疗效，是广西区内唯一一家拥有这两项技术的专科。组织开展“骨折联络服务（FLS）”，骨质疏松规范诊疗模式全区领先。作为亚太痛风联盟高尿酸血症及痛风管理中心分中心成员，对难治性痛风治疗经验丰富。
