胸痛时该怎么办？——柳工医专家到老年大学开展养生保健基础班第二课
2023-09-19 08:26宣传科
9月14日，老年大学养生保健基础班第二课在老年医学正式开课，柳州市工人医院心血管内科杨帆博士作为主讲嘉宾 ，为老年朋友介绍了冠心病的危害、胸痛症状的早期识别及胸痛时的急救处理。
杨帆博士用俗易懂的语言，深入浅出地给老年大学学员讲解动脉粥样硬化是如何形成的；通过生动形象的动画展示急性心梗时血管内血栓形成的过程，向学员们传递“时间就是心肌、时间就是生命”的胸痛救治理念，并鼓励大家积极做胸痛知识宣教的志愿者，为人民群众的健康事业贡献一份力量。
授课现场互动频繁，气氛热烈，授课内容获得老年学员一致好评。课后，杨帆博士还为学员们进行答疑，一一解答学员们在心脏保健上遇到的实际问题。
杨帆，主任医师，博士，硕士研究生导师
柳州市工人医院CCU主任，柳州市工人医院住院医师规范化培训内科基地主任，柳州市工人医院内科教研室主任。曾在德国比勒费尔德基督教医院进修。
中国胸痛中心培训讲师，中国胸痛中心暗访专家，中华医学会物理医学与康复学分会心肺康复学组成员，中国医师协会心血管分会会员，中国医师协会心脏重症专家委员会会员。国家自然科学基金项目评审专家、广西科技厅项目评审专家，广西心脏康复联盟常委，柳州市科技局项目评审专家、柳州市医疗事故鉴定专家。
主要研究方向：心肌疾病与慢性心力衰竭发病机制及其防治。
发表SCI7篇、中文核心及科技源核心期刊论文50余篇，主持2项国家自然科学基金、参与4项国家自然科学基金项目，主持多项省市级科研课题，获广西医药卫生适宜技术推广三等奖2项。
胸痛，可见于各系统的疾病。较常见、较危险的，甚至可以危及生命的是冠心病引起的胸痛。冠心病胸痛主要包括心绞痛与急性心肌梗死。
一、心绞痛：表现为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，疼痛多位于心前区或胸骨后，可放射至左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，经休息或含服用硝酸甘油可缓解。
二、急性心肌梗死：心前区或胸骨后，可向左肩，左臂放射，疼痛有时在上腹部或剑突处，同时胸骨下段后部常憋闷不适或伴有恶心,呕吐。疼痛性质为绞榨样或压迫性疼痛，或为紧缩感，烧灼样疼痛，常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或有濒死感，持续时间长，经休息和含服硝酸甘油一般不能缓解。
1.过度疲劳；2情绪激动；3.寒冷刺激；4.饮食不当；5.吸烟；6.大量饮酒；7.便秘。
一、安静休息，绝对卧床、避免精神刺激、消除焦虑与恐惧、避免不必要的搬动。如发生呼吸困难、不能平卧时,应取半卧位或坐位,以使呼吸困难减轻。如发生血压下降或休克,应取平卧位，尽量注意舒适。
二、家中有条件,可以吸氧，增加心肌供氧量。
三、硝酸甘油：0.5mg舌下含服, 1-3分钟起效，作用可维持10-15分钟。必要时，可重复数次使用，但勿使血压低于安全范围。
四、可酌情选用阿司匹林100-300毫克嚼服。
五、经上述处理后,如果迅速缓解，应考虑为“心绞痛”；如不缓解、甚至加重，应考虑为“急性心肌梗死”，立即拨打急救电话120。
六、 如发生心脏骤停，应立即进行现场心肺复苏。
柳州市工人医院心内科是柳州市重点专科、柳州市心血管人才小高地建设单位，柳州冠心病介入技术质控中心和柳州市心律失常介入质控中心。有医护人员共131人，其中主任医师10人，副主任医师19人，主治医师12人，硕士研究生导师3人，博士（含在读）12人，硕士研究生33人。胸痛中心和房颤中心均为柳州首个通过国家认证的中心，也是柳州首批中国心衰中心建设单位和广西心脏康复中心联盟单位。荣获“国家标准化胸痛中心示范中心”，“国家标准化房颤中心示范中心”，“国家标准化高血压中心示范中心”。每年开展各类心脏介入手术近万台，重点开展各种复杂冠心病的介入治疗、各类心律失常介入治疗、经导管主动脉瓣置换术(TAVR）、常规心脏起搏器及植入式除颤器（ICD）植入、左心耳封堵术等。承担3项国家自然科学基金项目、多项广西科学研究与技术开发计划课题、柳州市科学研究与技术开发计划课题等，累计发表SCI论文20余篇，多项获得柳州市科技进步奖。
